Keloid
Författare:
- Med. Dr. Anders Johannesson, Specialist i dermatologi
- Öl. Jan Lapins, Specialist i dermatologi
Keloid
Prevalens/demografi/klinik
Keloid är en överdriven växt av tät fibrös bindväv i huden, som uppstår efter ett, oftast relativt obetydligt, trauma. Benägenheten för keloidbildning är genetisk och vanligare i vissa familjer och hos färgade. Keloider stimuleras av infektion, främmande kropp, brännskada och kirurgiskt trauma, i synnerhet emot tensionslinjerna. Hudområden såsom över sternum, hals, hakrand, övre rygg och i deltoideusregionen är högriskområden. Är vanligt förekommande i hela befolkningen, särskilt yngre individer upp till 50-årsåldern, och benägenheten minskar med åldern. Påtagligt hos ca 10% av befolkningen. Vanligare hos färgade och asiater.
Diagnostik
Diagnosen ställs utifrån den kliniska bilden, med typisk lokalisering och utseende efter känt trauma.
Differentialdiagnostik
Keloiden, som vulstigt växer ut över själva skadan, skall skiljas från ett vanligt hypertrofiskt ärr, som bara är brett och tjockt men som håller sig inom skadan och orsakas av för kraftig dragning i sårområdet, sårinfektion och i viss mån benägenhet.
Gamla ärr, som på kort tid utvecklar keloidliknande svullnad kan vara ärr-sarkoidos.