Atopisk eksem

Atopisk eksem - den vanligste kroniske hudsykdommen hos barn

Atopisk eksem er en kronisk, kløende, inflammatorisk hudsykdom. Sykdommen kalles også ”barneeksem” og rammer ca 20 prosent av alle norske barn, ofte før 5-års alderen. Plagene innebærer at man får tørt, rødt og kløende utslett på huden.²⁵

Før ettårsalderen bruker plagene vanligvis å starte på kinn og i bleieområdet. Fra toårsalder kommer det på armer eller knær, spesielt rundt albuene og i knehaser. Hos voksne setter eksemet seg oftest i ansiktet eller på hendene. Flertallet har lette til moderate plager, men ca fem prosent har et alvorlig sykdomsforløp. Hos de fleste forsvinner eksemet med årene, men en liten andel forsetter å ha plager også i voksen alder.²³

Atopisk eksem kan behandles med mykgjørende kremer, kalcineurinhemmere og kortisonsalve for å minske kløen og motvirke inflammasjon. ²³ ²⁵ 

Årsaker og risikofaktorer

Eksem smitter ikke men er plagsomt siden det klør og er synlig. Når man klør blir huden lett skadet og infisert med bakterier.²³

Årsaken til atopisk eksem er ikke helt klar, men man vet at både arv og miljø spiller inn. Om en av foreldrene har plagene, er det ca 30 % sjanse for at barna også får det. Om begge foreldrene er plaget, er risikoen for barna ca 70 %. Atopisk eksem kan i mange tilfeller være assosiert med allergisk astma og høysnue. ²³ ²⁵

For at eksemet ikke skal bli verre, bør man unngå all kjemisk og mekanisk irritasjon av huden siden det kan føre til kløe. Bruk vaskemiddel og såpe uten enzymer og parfyme.

Ved dusj og bad bør grundig innsåpning begrenses til en gang i uka.

Ettersittende og trange klær kan forverre plagene. Bomullsklær bør brukes da f.eks. ull og kunstfiber kan gi kløe.

Det er vanlig at sitrusfrukter, sjokolade, tomat samt sterke krydder gir økt kløe ved eksem. Dersom det er tydelig at barnet reagerer på denne maten, bør de unngås over en tid.²⁰

Symptomer

Ved atopisk eksem får huden tørre og røde flekker som klør intenst. I noen tilfeller kan de røde flekkene være forhøyet. Det er ikke uvanlig å få små blemmer eller papler som kan sprekke og væske.²³ 

Om eksemet blir verre og man har klødd mye, kan huden bli grovere og verke og man kan få sprekker og tykke sårskorper.

Hos veldig små barn er plagene vanlige på kinn og i bleieområdet, og fra 2-årsalderen kan de komme i albuebøyen eller knehasen. Hos voksne kommer eksemet som regel i ansiktet, rundt øynene eller på hendene. De fleste voksne med atopisk eksem har også hatt plager som barn.²³

Plagene forverres ofte under vintermånedene da luften er tørr både ute og inne. ²³

Behandling

Å ha atopisk eksem kan være både slitsomt og irriterende, men plagene er mulig å behandle. For å dempe betennelsen i huden og motvirke kløe, finnes ulike behandlingsmuligheter ut i fra hvordan eksemen ser ut. Derfor er det viktig å oppsøke lege når man mistenker at man har fått atopisk eksem. Den mest brukte behandlingen er stereoidfrie kremer og reseptbelagte kortisonpreparat.²³

Fet fuktighetskrem minsker kløen som er den største årsaken til eksemdannelse. Huden bør smøres inn regelmessig for best effekt, gjerne flere ganger per dag.²⁵

Immunhemmende kremer uten steroider kan anvendes for å behandle voksne og barn med mild til moderat atopisk eksem. Kremen kan smøres i ansiktet og på halsen og virker gjennom å gjøre hudens immunforsvar mindre aktivt, hvilket igjen reduserer irritasjonen i huden.²³ ²⁵

For å motvirke betennelse kan man smøre eksemet med kortisonkrem eller salve. Mild kortisonkrem kan man kjøpe uten resept på apoteket. Om disse ikke hjelper, må du ta kontakt med fastlegen for å få sterkere kortison eller andre alternativer som en kalcineurinhemmer.²³ ²⁵

Sollys og solarium kan ha positiv effekt på eksem og det finnes også hudklinikker som tilbyr alternative former for lysbehandling (UVB eller PUVA).²⁵

Referanser

²⁰ Norges astma og allergiforbund, naaf.no

²³ Norsk legemiddelhåndbok. Legemiddelhandboka.no

²⁵ Hudportalen.no , Psoriasis- og eksemforbundet

Informasjonen som gis på våre nettsider er av generell karakter og kan ikke erstatte rådgiving av lege eller annet kvalifisert helsepersonell

Les mer om eksem